3月16日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《2025年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)快報(bào)》顯示，截至2025年底，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)13.3億人，同比增加406萬(wàn)人，參保率穩(wěn)固在95%，醫(yī)保基金支出首次突破3萬(wàn)億元。

醫(yī)保基金盤子更大、更穩(wěn)了。2025年，中國(guó)基本醫(yī)?；鹂偸杖?5873.11億元，總支出30009.38億元，分別增長(zhǎng)2.7%和0.8%，多年來(lái)首次扭轉(zhuǎn)收支增幅倒掛態(tài)勢(shì)。全國(guó)絕大多數(shù)統(tǒng)籌區(qū)基金有結(jié)余，百姓看病報(bào)銷更安心。享受門診待遇72.15億人次，同比增長(zhǎng)25.51%。

“以前總覺(jué)得生孩子是筆大開(kāi)銷，現(xiàn)在產(chǎn)檢、分娩甚至鎮(zhèn)痛都能報(bào)銷，連試管嬰兒也納入醫(yī)保了，心里的石頭總算落了地?！眲倓偵觐^胎的李萌說(shuō)。

2025年1月1日起，全國(guó)各省份均已將適宜的輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，如取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、取精術(shù)、人工授精等。30個(gè)省份將分娩鎮(zhèn)痛項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。2025年，全國(guó)累計(jì)323.97萬(wàn)人次接受輔助生殖醫(yī)保項(xiàng)目治療，惠及160.18萬(wàn)人。

數(shù)據(jù)背后是生育成本的顯著降低。2025年，生育保險(xiǎn)基金待遇支出達(dá)1359.65億元，全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)生育津貼直發(fā)個(gè)人，讓新生命到來(lái)的喜悅少了一份經(jīng)濟(jì)上的后顧之憂。

“以前去外地看病，墊資壓力大，報(bào)銷跑斷腿。現(xiàn)在拿著醫(yī)?？?，很多醫(yī)院都能直接結(jié)算，太方便了?！痹诋惖卮蚱吹睦蠌埜锌?。

2025年，醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算網(wǎng)絡(luò)越織越密。隨子女遷徙的老人，還有在外務(wù)工的游子，都能享受到“同城化”的就醫(yī)便利。快報(bào)顯示，截至2025年底，跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)65.58萬(wàn)家。全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算基金支付1620.05億元，結(jié)算人次同比增長(zhǎng)10.38%。全國(guó)門診（包含普通門診、門診慢特病、藥店購(gòu)藥）費(fèi)用跨省直接結(jié)算2.92億人次，結(jié)算人次同比增長(zhǎng)30.17%。此外，職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革持續(xù)深化，個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用金額達(dá)687.7億元，“一人參保，全家受益”讓沉睡的資金活了起來(lái)，切實(shí)減輕了家庭就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

越來(lái)越多的新藥、好藥納入醫(yī)保為群眾就醫(yī)用藥撐起“保護(hù)傘”。2025年，醫(yī)保談判新增藥品114種，讓創(chuàng)新藥從上市到納入醫(yī)保的時(shí)間大大縮短。數(shù)據(jù)顯示，2018年至2025年，醫(yī)保談判新增藥品協(xié)議期內(nèi)銷售額超7000億元，其中醫(yī)?；鹬С龀?800億元，真正實(shí)現(xiàn)了“良藥可及”。

看病花錢明明白白，報(bào)銷結(jié)算高效便捷，是群眾最樸素的期盼。目前，國(guó)家醫(yī)保局已累計(jì)印發(fā)39批醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南，絕大部分省份已完成30批落地任務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目走向全國(guó)統(tǒng)一。同時(shí)，在編制立項(xiàng)指南過(guò)程中，密切跟蹤醫(yī)療行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展動(dòng)態(tài)，統(tǒng)一新增100多項(xiàng)新產(chǎn)品新設(shè)備價(jià)格項(xiàng)目，助力新技術(shù)快速落地。

“健全多層次醫(yī)療保障體系”“優(yōu)化醫(yī)藥集中采購(gòu)和價(jià)格治理”“深化醫(yī)保支付方式改革”“加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)”……今年的政府工作報(bào)告中，一系列與醫(yī)保相關(guān)的部署更加清晰明確，將深化改革的成果轉(zhuǎn)化為更多惠民實(shí)效，讓醫(yī)保這張“民生網(wǎng)”織得更密、更牢、更溫暖。